1. 年龄18～70周岁，性别不限；
2. 经组织学确诊的临床分期为局部晚期（T1 N1-3 M0或T2-3 N0-3 M0）胸段食管鳞 状细胞癌患者（8th UICC-TNM分期）；
3. 颈部增强CT提示颈部无可疑转移淋巴结；影像学检查无全身转移；
4. 预期可达到R0切除；
5. 体力状态ECOG 0～1；
6. 既往未行针对食管癌的抗肿瘤治疗，包括化疗、放疗（包括研究期间计划进行放 疗）、激素治疗和免疫治疗；
7. 有可测量病灶（依据RECIST v1.1标准）；
8. 术前各项脏器功能检查评价无手术禁忌；
9. 下列实验室检查，证实骨髓、肝肾功能符合参加研究的要求：
• 血红蛋白≥90g/L；
• 白细胞计数≥实验室正常下限；
• 中性粒细胞绝对值（ANC）≥1.5×109 /L；
• 血小板计数≥100×109 /L；
• 总胆红素≤1.5×正常值上限（ULN）；
• 丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）≤2.5×ULN；
• 凝血酶原时间≤16秒且国际标准化比值≤1.5×ULN；
• 肌酐≤1.5×ULN或Cr清除率≥50 mL/min（采用Cockcroft-Gault公式计算）；
10. 具有生育能力的女性必须同意在研究用药期间和末次研究用药后60天内采用有 效的避孕措施（如宫内节育器，避孕药或避孕套），在研究入组前的7 天内血清 妊娠试验阴性，且为非哺乳期；男性同意在研究用药期间和末次研究用药后60 天内必须采用有效的避孕措施；
11. 必须理解并签署知情同意书。
1. 随机前 5 年内曾罹患除食管癌之外的恶性肿瘤（已治愈的局限性肿瘤不排除，包 括宫颈原位癌、皮肤基底细胞癌和前列腺原位癌等；接受激素治疗并获得 5 年以 上 DFS 的前列腺癌患者不排除）。
2. 随机前 6 个月内的有消化道出血病史，或入组时伴有凝血功能异常，或正在接受 溶栓或抗凝治疗等病史的高出血倾向患者；
3. 合并有严重的心、脑血管疾病： 随机前 12 月内的纽约心脏病协会（NYHA）II 级以上的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心肌梗死、控制不良的心律失常或脑血管意外。心脏彩超检查 LVEF（左室射血分数）<50%。校正的 QT 间期（QTc）>480ms（使用 Fridericia 方法计算，若 QTc 异常， 可间 隔 2 分钟连续检测 3 次，取其平均值）。药物难以控制的高血压（收缩压≥150 mmHg 和/或舒张压≥100mmHg）（基于≥2 次测量获得的平均值）。 既往曾经发生高血压危象或高血压脑病。
4. 既往有间质性肺病史，或者入组时患有需要类固醇治疗的肺炎；
5. 随机时患有活动性结核，或随机前 1 年内接受过抗结核治疗；
6. 随机时患有支气管哮喘需要间断使用支气管扩张剂或其他医疗干预；
7. 随机前 4 周内患有感染性疾病且需要系统性治疗；
8. 随机时伴有严重的未愈合伤口、活动期溃疡以及未经治疗的骨折；
9. 合并其他不可手术状况；
10. 既往手术或其他原因导致本次手术不能应用胃代替食管重建消化道；
11. 随机前 2 周内正在接受全身类固醇治疗（每日剂量超过 10mg 泼尼松或等效剂 量）或其他免疫抑制剂；
12. 曾经对化疗药物（紫杉醇或顺铂）或、任一种单克隆抗体发生严重过敏；
13. 在过去 2 年内，患有需要全身性治疗的活动性自身免疫疾病（即免疫调节药物、皮质激素类药物或免疫抑制性药物）；但是替代治疗（如甲状腺素、胰岛 素或因肾上腺或垂体功能不全而接受的生理性皮质类固醇替代治疗）不被视作全身治疗，允许使用和入组；通过稳定剂量的胰岛素给药方案治疗后，血糖得
以控制的 1 型糖尿病患者，可入选本研究；
14. 既往接受过器官移植；
15. 如果 HBsAg(+)和/或 HBcAb(+)，要求 HBV DNA 必须< 500 IU/mL（若当地中心 最低可测值下限高于 500IU/mL，在与申办方进行讨论之后，根据具体情况决定 可否入组）且在研究期间继续接受有效的抗 HBV 治疗，或研究用药前已开始使用恩替卡韦或替诺福韦治疗；
16. 如果 HCV 抗体阳性时需进行 HCV-RNA 检测, HCV-RNA>10^3 拷贝数/mL 的需排除；
17. 合并 HIV 感染；
18. 根据研究者的判断，存在其他不适合参加本研究的情况。
