肿瘤=癌症?检出“肿瘤标志物”意味什么?
现实生活中,不少患者“癌”“瘤”不分,从而常常会导致“把瘤当癌,寝食难安”或者“轻视癌症,延误病情”。在很多人眼中,肿瘤和癌症是对等的。可为什么一些肿瘤叫XX癌,一些又叫XX瘤?
而随着健康体检的不断普及,肿瘤标志物成为许多人体检时的常规项目。医生们也常常会被询问到关于肿瘤标志物的各项问题。那到底什么是肿瘤?癌=肿瘤?肿瘤标志物升高了,是不是就代表得了癌症?
今天 ,就让我们一起来学习一下~先看看肿瘤标志物在体内如何分布的?
良性?恶性?肿瘤其实还有第三大类!
根据肿瘤细胞的分化程度、肿瘤的生物学行为及对机体的危害程度,将肿瘤分为良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤三大类。
良性肿瘤:是指无浸润或转移能力的肿瘤;
交界性肿瘤:又称为中间性肿瘤或中间型肿瘤,是一类潜在低度恶性的肿瘤,同时具有良性肿瘤和恶性肿瘤的某些特征;
恶性肿瘤:是指具有浸润和转移能力的肿瘤。恶性肿瘤的类型繁多,具名的恶性肿瘤超过1000种。
为什么有的疾病叫XX瘤?有的则叫XX癌?
其实,根据肿瘤的性质、组织来源和发生部位不同,肿瘤的名字也不同。
良性肿瘤:
一般称瘤,命名方式为部位+组织来源“瘤”。例如,发生于左上肢纤维结缔组织的良性瘤称为左上肢纤维瘤,来源于左乳腺腺管上皮的良性瘤称为左乳腺腺瘤等。
恶性肿瘤:
癌。上皮组织来源的恶性肿瘤称为癌,命名方式为部位+组织来源“癌”,如膀胱移行细胞癌等。
肉瘤。间叶组织(纤维组织、脂肪、肌肉、骨、软骨等)来源的恶性肿瘤称为肉瘤,命名方式为部位+组织来源+“肉瘤”,如股骨骨肉瘤等。
其他特殊命名的恶性肿瘤。
①在肿瘤前冠以“恶性”,如恶性淋巴瘤;
②以母细胞瘤命名;如神经母细胞瘤;
③以人名命名,如霍奇金淋巴瘤;
④含三个胚层的肿瘤,如畸胎瘤;
⑤根据肿瘤细胞的形态命名,如骨巨细胞瘤等。
所以,肿瘤不等于癌症,但癌症都是肿瘤。大部分叫“瘤”的肿瘤是良性肿瘤,譬如血管瘤、脂肪瘤等等,但有些叫“瘤”的肿瘤也可能是恶性肿瘤,甚至是高度恶性的肿瘤,譬如胸腺瘤、胶质母细胞瘤、神经母细胞瘤等等都是恶性肿瘤。
另外,还有少数恶性肿瘤不能归类于癌与肉瘤中,如淋巴瘤和白血病等,而通俗意义上的“癌症”则泛指所有的恶性肿瘤。
虽然肿瘤标志物升高不一定就是肿瘤,但也并不意味着可以高枕无忧,坐视不管,应积极查清原因,回顾自身是否存在有不良的生活习惯,并施加有效的健康干预,并遵医嘱复查,如多次强阳性则应深入进行临床检查,以便早发现、早治疗。
并非每个癌症患者的肿瘤标志物都很高,虽然恶性肿瘤的标志物升高会引起人们警惕,使得一些早期的病例得以及时干预。因此,肿瘤标志物检查并不能作为判断是否患癌的“金标准”,如果想明确肿瘤性质,需进一步进行病理检查。
各项肿瘤标志物参考系数不同,检查结果也是不同的。
【甲胎蛋白(AFP)】
主要用于原发性肝癌诊断。一般情况下,如甲胎蛋白≥400μg/L(非怀孕者),建议立即至消化内科进一步诊治。没有病史者,建议半个月内复查并追踪检查。但是,妊娠或者一些活动性肝病时也可增高。
【癌胚抗原(CEA)】
特异性较强的广谱恶性肿瘤标志物,主要用于消化道肿瘤、肺癌及其他恶性肿瘤的辅助诊断,如轻微升高,可半个月后复查;如癌胚抗原增高≥8μg/L,或进行性升高,建议尽快至消化内科进一步诊治。其它如重度吸烟者、直肠息肉、结肠炎患者也可能轻度增高。
【CA19-9】
主要用于消化道肿瘤的辅助诊断,胰腺癌、肠癌、胆囊癌可明显增高。如CA19-9≥100 kU/L,建议立即至消化内科进一步诊治。胰腺炎、胆囊炎、肝硬化、肠息肉或某些妇科疾病也可能增高。
【CA125】
临床上最重要的意义就是反映卵巢癌。其他非卵巢恶性肿瘤(宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌)也有一定的阳性率。建议做好复查并1-3个月追踪检查。
【前列腺特异性抗原(PSA)】
前列腺癌的特异性肿瘤指标,如PSA<10μg/L,建议进行前列腺B超检查及1-2个月复查前列腺特异性抗原。如PSA>10μg/L,建议至泌尿外科进一步诊治,检查游离前列腺特异性抗原,必要时穿刺活检。前列腺炎患者也可轻度增高。
【CA15-3】
可作为乳腺癌辅助诊断的指标。建议至乳腺专科进一步诊治,半个月内复查并1-3个月追踪检查。男性该指标明显升高时,主要可见于肺癌、结肠癌、胰腺癌、胆管癌、原发性肝癌等,建议至呼吸科、消化科进一步排查。
【CA242】
主要用于消化道肿瘤的辅助诊断,胰腺癌、肠癌等可见明显增高,急性胃肠炎、阻塞性黄疸患者也可见增高。建议半个月内复查并1-3个月追踪检查,若明显增高建议做上腹部CT和胃镜、肠镜检查,至消化内科进一步诊治。
【甲胎蛋白(AFP)】
主要用于原发性肝癌诊断。一般情况下,如甲胎蛋白≥400μg/L(非怀孕者),建议立即至消化内科进一步诊治。没有病史者,建议半个月内复查并追踪检查。但是,妊娠或者一些活动性肝病时也可增高。
【癌胚抗原(CEA)】
特异性较强的广谱恶性肿瘤标志物,主要用于消化道肿瘤、肺癌及其他恶性肿瘤的辅助诊断,如轻微升高,可半个月后复查;如癌胚抗原增高≥8μg/L,或进行性升高,建议尽快至消化内科进一步诊治。其它如重度吸烟者、直肠息肉、结肠炎患者也可能轻度增高。
【CA19-9】
主要用于消化道肿瘤的辅助诊断,胰腺癌、肠癌、胆囊癌可明显增高。如CA19-9≥100 kU/L,建议立即至消化内科进一步诊治。胰腺炎、胆囊炎、肝硬化、肠息肉或某些妇科疾病也可能增高。
【CA125】
临床上最重要的意义就是反映卵巢癌。其他非卵巢恶性肿瘤(宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌)也有一定的阳性率。建议做好复查并1-3个月追踪检查。
【前列腺特异性抗原(PSA)】
前列腺癌的特异性肿瘤指标,如PSA<10μg/L,建议进行前列腺B超检查及1-2个月复查前列腺特异性抗原。如PSA>10μg/L,建议至泌尿外科进一步诊治,检查游离前列腺特异性抗原,必要时穿刺活检。前列腺炎患者也可轻度增高。
【CA15-3】
可作为乳腺癌辅助诊断的指标。建议至乳腺专科进一步诊治,半个月内复查并1-3个月追踪检查。男性该指标明显升高时,主要可见于肺癌、结肠癌、胰腺癌、胆管癌、原发性肝癌等,建议至呼吸科、消化科进一步排查。
【CA242】
主要用于消化道肿瘤的辅助诊断,胰腺癌、肠癌等可见明显增高,急性胃肠炎、阻塞性黄疸患者也可见增高。建议半个月内复查并1-3个月追踪检查,若明显增高建议做上腹部CT和胃镜、肠镜检查,至消化内科进一步诊治。
肿瘤=癌症?检出“肿瘤标志物”意味什么?
现实生活中,不少患者“癌”“瘤”不分,从而常常会导致“把瘤当癌,寝食难安”或者“轻视癌症,延误病情”。在很多人眼中,肿瘤和癌症是对等的。可为什么一些肿瘤叫XX癌,一些又叫XX瘤?
而随着健康体检的不断普及,肿瘤标志物成为许多人体检时的常规项目。医生们也常常会被询问到关于肿瘤标志物的各项问题。那到底什么是肿瘤?癌=肿瘤?肿瘤标志物升高了,是不是就代表得了癌症?
今天 ,就让我们一起来学习一下~先看看肿瘤标志物在体内如何分布的?
良性?恶性?肿瘤其实还有第三大类!
根据肿瘤细胞的分化程度、肿瘤的生物学行为及对机体的危害程度,将肿瘤分为良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤三大类。
良性肿瘤:是指无浸润或转移能力的肿瘤;
交界性肿瘤:又称为中间性肿瘤或中间型肿瘤,是一类潜在低度恶性的肿瘤,同时具有良性肿瘤和恶性肿瘤的某些特征;
恶性肿瘤:是指具有浸润和转移能力的肿瘤。恶性肿瘤的类型繁多,具名的恶性肿瘤超过1000种。
为什么有的疾病叫XX瘤?有的则叫XX癌?
其实,根据肿瘤的性质、组织来源和发生部位不同,肿瘤的名字也不同。
良性肿瘤:
一般称瘤,命名方式为部位+组织来源“瘤”。例如,发生于左上肢纤维结缔组织的良性瘤称为左上肢纤维瘤,来源于左乳腺腺管上皮的良性瘤称为左乳腺腺瘤等。
恶性肿瘤:
癌。上皮组织来源的恶性肿瘤称为癌,命名方式为部位+组织来源“癌”,如膀胱移行细胞癌等。
肉瘤。间叶组织(纤维组织、脂肪、肌肉、骨、软骨等)来源的恶性肿瘤称为肉瘤,命名方式为部位+组织来源+“肉瘤”,如股骨骨肉瘤等。
其他特殊命名的恶性肿瘤。
①在肿瘤前冠以“恶性”,如恶性淋巴瘤;
②以母细胞瘤命名;如神经母细胞瘤;
③以人名命名,如霍奇金淋巴瘤;
④含三个胚层的肿瘤,如畸胎瘤;
⑤根据肿瘤细胞的形态命名,如骨巨细胞瘤等。
所以,肿瘤不等于癌症,但癌症都是肿瘤。大部分叫“瘤”的肿瘤是良性肿瘤,譬如血管瘤、脂肪瘤等等,但有些叫“瘤”的肿瘤也可能是恶性肿瘤,甚至是高度恶性的肿瘤,譬如胸腺瘤、胶质母细胞瘤、神经母细胞瘤等等都是恶性肿瘤。
另外,还有少数恶性肿瘤不能归类于癌与肉瘤中,如淋巴瘤和白血病等,而通俗意义上的“癌症”则泛指所有的恶性肿瘤。
虽然肿瘤标志物升高不一定就是肿瘤,但也并不意味着可以高枕无忧,坐视不管,应积极查清原因,回顾自身是否存在有不良的生活习惯,并施加有效的健康干预,并遵医嘱复查,如多次强阳性则应深入进行临床检查,以便早发现、早治疗。
并非每个癌症患者的肿瘤标志物都很高,虽然恶性肿瘤的标志物升高会引起人们警惕,使得一些早期的病例得以及时干预。因此,肿瘤标志物检查并不能作为判断是否患癌的“金标准”,如果想明确肿瘤性质,需进一步进行病理检查。
各项肿瘤标志物参考系数不同,检查结果也是不同的。
【甲胎蛋白(AFP)】
主要用于原发性肝癌诊断。一般情况下,如甲胎蛋白≥400μg/L(非怀孕者),建议立即至消化内科进一步诊治。没有病史者,建议半个月内复查并追踪检查。但是,妊娠或者一些活动性肝病时也可增高。
【癌胚抗原(CEA)】
特异性较强的广谱恶性肿瘤标志物,主要用于消化道肿瘤、肺癌及其他恶性肿瘤的辅助诊断,如轻微升高,可半个月后复查;如癌胚抗原增高≥8μg/L,或进行性升高,建议尽快至消化内科进一步诊治。其它如重度吸烟者、直肠息肉、结肠炎患者也可能轻度增高。
【CA19-9】
主要用于消化道肿瘤的辅助诊断,胰腺癌、肠癌、胆囊癌可明显增高。如CA19-9≥100 kU/L,建议立即至消化内科进一步诊治。胰腺炎、胆囊炎、肝硬化、肠息肉或某些妇科疾病也可能增高。
【CA125】
临床上最重要的意义就是反映卵巢癌。其他非卵巢恶性肿瘤(宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌)也有一定的阳性率。建议做好复查并1-3个月追踪检查。
【前列腺特异性抗原(PSA)】
前列腺癌的特异性肿瘤指标,如PSA<10μg/L,建议进行前列腺B超检查及1-2个月复查前列腺特异性抗原。如PSA>10μg/L,建议至泌尿外科进一步诊治,检查游离前列腺特异性抗原,必要时穿刺活检。前列腺炎患者也可轻度增高。
【CA15-3】
可作为乳腺癌辅助诊断的指标。建议至乳腺专科进一步诊治,半个月内复查并1-3个月追踪检查。男性该指标明显升高时,主要可见于肺癌、结肠癌、胰腺癌、胆管癌、原发性肝癌等,建议至呼吸科、消化科进一步排查。
【CA242】
主要用于消化道肿瘤的辅助诊断,胰腺癌、肠癌等可见明显增高,急性胃肠炎、阻塞性黄疸患者也可见增高。建议半个月内复查并1-3个月追踪检查,若明显增高建议做上腹部CT和胃镜、肠镜检查,至消化内科进一步诊治。
【甲胎蛋白(AFP)】
主要用于原发性肝癌诊断。一般情况下,如甲胎蛋白≥400μg/L(非怀孕者),建议立即至消化内科进一步诊治。没有病史者,建议半个月内复查并追踪检查。但是,妊娠或者一些活动性肝病时也可增高。
【癌胚抗原(CEA)】
特异性较强的广谱恶性肿瘤标志物,主要用于消化道肿瘤、肺癌及其他恶性肿瘤的辅助诊断,如轻微升高,可半个月后复查;如癌胚抗原增高≥8μg/L,或进行性升高,建议尽快至消化内科进一步诊治。其它如重度吸烟者、直肠息肉、结肠炎患者也可能轻度增高。
【CA19-9】
主要用于消化道肿瘤的辅助诊断,胰腺癌、肠癌、胆囊癌可明显增高。如CA19-9≥100 kU/L,建议立即至消化内科进一步诊治。胰腺炎、胆囊炎、肝硬化、肠息肉或某些妇科疾病也可能增高。
【CA125】
临床上最重要的意义就是反映卵巢癌。其他非卵巢恶性肿瘤(宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌)也有一定的阳性率。建议做好复查并1-3个月追踪检查。
【前列腺特异性抗原(PSA)】
前列腺癌的特异性肿瘤指标,如PSA<10μg/L,建议进行前列腺B超检查及1-2个月复查前列腺特异性抗原。如PSA>10μg/L,建议至泌尿外科进一步诊治,检查游离前列腺特异性抗原,必要时穿刺活检。前列腺炎患者也可轻度增高。
【CA15-3】
可作为乳腺癌辅助诊断的指标。建议至乳腺专科进一步诊治,半个月内复查并1-3个月追踪检查。男性该指标明显升高时,主要可见于肺癌、结肠癌、胰腺癌、胆管癌、原发性肝癌等,建议至呼吸科、消化科进一步排查。
【CA242】
主要用于消化道肿瘤的辅助诊断,胰腺癌、肠癌等可见明显增高,急性胃肠炎、阻塞性黄疸患者也可见增高。建议半个月内复查并1-3个月追踪检查,若明显增高建议做上腹部CT和胃镜、肠镜检查,至消化内科进一步诊治。
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