胃癌手术常见的3种并发症

胃癌手术有两种方式，一是开腹手术，另一个是微创手术。不管是选择哪种手术，术后都可能出现一些并发症。对于术后并发症，要做到早发现早处理，这样能把风险降低到最小。

胃癌手术后最可能出现的并发症主要有3种。

1、出血

因为胃癌手术涉及到的血管非常多，所以最常见的问题就是出血，包括术中和术后出血。但随着医疗器械的发展，即使是开腹手术，手术中出血的风险也已经非常小了。现在做胃癌手术，几乎不需要任何输血了。术后出血主要是小肠与胃或食管缝合的地方渗血，可以通过观察患者的血压、脉搏，或者留置的胃管来观测有无出血迹象，以便医生及时处理。

2、术后梗阻

术后梗阻，也就是做完手术病人吃不了饭。为什么会出现术后梗阻？一种情况是因为胃切除以后，胃或食道要跟小肠缝合在一起，缝合的地方长了瘢痕，就会让消化道变得狭窄，食物就不能通过了，造成了梗阻。可以先用药物等保守治疗2~3周，看能不能缓解梗阻。如果治疗后还是不通，就可能需要再次手术。

还有一种情况是胃肠动力不足，大多数患者因为手术造成的消化道水肿、发炎或者损伤了某些神经，会出现功能性胃肠动力障碍，也叫胃瘫。但这些患者的消化道是通畅的，只是消化功能很弱，经过一段时间促进胃动力的保守治疗，就可以缓解了。

3、吻合口瘘

吻合口瘘是胃癌手术后比较严重的并发症。切掉胃癌后，胃或食道和小肠缝合的地方就叫吻合口。这些吻合口如果受感染、出血、营养不足等因素的影响，就可能愈合不好，消化液就会从吻合口的裂隙流到腹腔里，造成腹腔的感染。如果腹腔感染引起败血症，还会危及患者的生命。

医生在手术时，通常会在患者的腹腔里面放置引流管，通过观察引流出来的液体，来判断腹腔有没有消化液的渗漏。即使出现了吻合口瘘，及时进行抗感染治疗就可以让吻合口愈合。