肺癌是全球癌症相关死亡率的主要原因。对于早期(I和II期)非小细胞肺癌(NSCLC)患者以及一些合适的局部晚期(IIIA期)非小细胞肺癌患者,完全手术切除肿瘤病灶是最佳治疗方法。尽管已经在早期诊断和治疗方面取得了进展,有效改善了生存率,但术后复发仍然是一个重要问题。
手术切除后,30%-75%的肺癌患者会发生复发,其中包括大约15%的I期肺癌患者。多数复发性肿瘤发生在远处病灶,且超过80%的复发性肺癌发生在切除后的前两年内。
复发是很多肺癌患者抗癌失败的重要原因,如何避免术后复发是每个患者和家属都关注的话题。
癌症复发的定义是,经治疗癌症患者病情出现一段时间的缓解或者没有任何癌症迹后,再次出现癌症。通常,将在初始诊断后三个月内发现的癌症视为癌症进展。癌症转移是指癌组织从肺部的原发病灶转移到其它器官,并在该器官生长增殖的现象。
根据复发病灶不同的发病位置,复发可以分为三种情况:
局部复发——病灶依旧在肺部,初始病灶旁边;
区域复发——病灶在初始肿瘤附近的淋巴结中复发时;
远端复发——当肺癌病灶在骨骼、脑部、肾上腺或肝脏等部位复发时。
如何预防肺癌复发?
定期复查
由于肺癌至今尚无复发和转移的可靠、早期预报信号,因而为及早发现复发或转移,需要对病情进行密切监测和随访。
一般来讲,术后第一年,每三个月复查一次;第二年,每半年复查一次,循环复查持续。
严格遵照医嘱,定期按时复查。当病人出现症状时,应进行相应的胸腹部CT,颅脑CT或MRI,骨扫描,纤维支气管镜检查等。
肺癌患者在治疗后,由于自身的状况和其他的一些原因,会发生并发症或其他症状。因此,定期复查不容忽视,应引起高度重视。
生物标记物检测
预测复发风险的一个重要手段是使用分子生物学技术。肺癌是一种高度侵袭性肿瘤,病理分型(组织学分化、血管浸润、淋巴渗透和胸膜浸润)、肿瘤TNM分期、基因分型都与预后密切相关。可以结合基因检测和免疫组化,使用基因突变情况,如KRAS状态,另外,CEA和Ki-67表达水平预测复发风险。
加强营养,预防感冒
对于肺癌病人,要保证营养,避免感冒,饮食上要特别加以注意。食物的选择要丰富多样,配合水果、新鲜蔬菜。对于年纪大的病人来说,多食粥汤类食物会更好消化,同时要注重营养的保证,优质蛋白的摄入,推荐喝速全素乳清蛋白粉。肺癌患者一定要注意保暖,预防感冒,避免感染。无论是病毒或者细菌感染,都会引起身体免疫力下降,容易给癌细胞增殖复发可乘之机。
改善生活方式,保持心情愉快
戒酒,戒酒,戒酒,重要的事情说三遍,必须要戒酒。另外,不要抽烟、不要过度劳累,注重情绪调节,保持心情愉快。
适当锻炼身体,术后2-3个月,可以做轻缓运动,如散步,由15分钟逐渐增加到40分钟;也可练气功、打太极拳、做广播体操等轻柔的运动。
饮食尤其要注意,不要吃霉变食物、烧烤、腊肉、豆腐乳类含亚硝酸盐的食物
肺癌是全球癌症相关死亡率的主要原因。对于早期(I和II期)非小细胞肺癌(NSCLC)患者以及一些合适的局部晚期(IIIA期)非小细胞肺癌患者,完全手术切除肿瘤病灶是最佳治疗方法。尽管已经在早期诊断和治疗方面取得了进展,有效改善了生存率,但术后复发仍然是一个重要问题。
手术切除后,30%-75%的肺癌患者会发生复发,其中包括大约15%的I期肺癌患者。多数复发性肿瘤发生在远处病灶,且超过80%的复发性肺癌发生在切除后的前两年内。
复发是很多肺癌患者抗癌失败的重要原因,如何避免术后复发是每个患者和家属都关注的话题。
癌症复发的定义是,经治疗癌症患者病情出现一段时间的缓解或者没有任何癌症迹后,再次出现癌症。通常,将在初始诊断后三个月内发现的癌症视为癌症进展。癌症转移是指癌组织从肺部的原发病灶转移到其它器官,并在该器官生长增殖的现象。
根据复发病灶不同的发病位置,复发可以分为三种情况:
局部复发——病灶依旧在肺部,初始病灶旁边;
区域复发——病灶在初始肿瘤附近的淋巴结中复发时;
远端复发——当肺癌病灶在骨骼、脑部、肾上腺或肝脏等部位复发时。
如何预防肺癌复发?
定期复查
由于肺癌至今尚无复发和转移的可靠、早期预报信号,因而为及早发现复发或转移,需要对病情进行密切监测和随访。
一般来讲,术后第一年,每三个月复查一次;第二年,每半年复查一次,循环复查持续。
严格遵照医嘱,定期按时复查。当病人出现症状时,应进行相应的胸腹部CT,颅脑CT或MRI,骨扫描,纤维支气管镜检查等。
肺癌患者在治疗后,由于自身的状况和其他的一些原因,会发生并发症或其他症状。因此,定期复查不容忽视,应引起高度重视。
生物标记物检测
预测复发风险的一个重要手段是使用分子生物学技术。肺癌是一种高度侵袭性肿瘤,病理分型(组织学分化、血管浸润、淋巴渗透和胸膜浸润)、肿瘤TNM分期、基因分型都与预后密切相关。可以结合基因检测和免疫组化,使用基因突变情况,如KRAS状态,另外,CEA和Ki-67表达水平预测复发风险。
加强营养,预防感冒
对于肺癌病人,要保证营养,避免感冒,饮食上要特别加以注意。食物的选择要丰富多样,配合水果、新鲜蔬菜。对于年纪大的病人来说,多食粥汤类食物会更好消化,同时要注重营养的保证,优质蛋白的摄入,推荐喝速全素乳清蛋白粉。肺癌患者一定要注意保暖,预防感冒,避免感染。无论是病毒或者细菌感染,都会引起身体免疫力下降,容易给癌细胞增殖复发可乘之机。
改善生活方式,保持心情愉快
戒酒,戒酒,戒酒,重要的事情说三遍,必须要戒酒。另外,不要抽烟、不要过度劳累,注重情绪调节,保持心情愉快。
适当锻炼身体,术后2-3个月,可以做轻缓运动,如散步,由15分钟逐渐增加到40分钟;也可练气功、打太极拳、做广播体操等轻柔的运动。
饮食尤其要注意,不要吃霉变食物、烧烤、腊肉、豆腐乳类含亚硝酸盐的食物
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