提起肿瘤标志物，大家一定不陌生，特别是做过防癌体检的人，肯定做过肿瘤标志物检查项目。而且现在的体检中肿瘤标志物项目特别多，往往抽一滴血，可以查几十项肿瘤标志物。体检报告一出来，有的人看到个别肿瘤标志物升高了，心里就慌了。马上怀疑自己得了癌症，寝食难安。

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物是跟肿瘤组织或肿瘤细胞密切相关的一类物质。它们或者是存在于恶性肿瘤细胞内，或者是正常细胞癌变后产生的，或者是人体对肿瘤的各类刺激所产生的物质。

由于肿瘤标志物和肿瘤关系密切，所以医学上常用它来进行早期肿瘤的筛查、肿瘤高危人群的筛选、良性和恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤发展程度的判断、肿瘤治疗效果的观察和评价以及肿瘤复发和预后的预测。

肿瘤标志物升高，不一定就患癌

由于早期肿瘤往往没有任何症状，在影像上也无法显示，肿瘤标志物的检测可以作为早期筛查肿瘤的一种方式。但是不能说肿瘤标志物升高，就一定是患癌症了。因为没有任何一种肿瘤标志物在筛查肿瘤时可以做到100%的灵敏度和特异性。

1、一些良性疾病如炎症发生时，也有可能导致肿瘤标志物升高。比如乙型肝炎患者AFP可能升高，不代表就患了肝癌；腹膜结核患者CA-125可能升高，也不代表得了卵巢癌。

2、试剂、检测方法、人员或者仪器等原因导致的误差，也可能使得肿瘤标志物升高。比如有位APF明显升高的患者，检查发现他并没有患肝癌，原来该患者的血液在抽取2天后才送检，血液浓缩了。

体检发现肿瘤标志物升高怎么办？

如果在体检中发现肿瘤标志物升高，先别着急，应该这么做：

1、复查异常的项目。排除因试剂、检测方法、人员或者仪器导致的误差，排除假阳性。

2、如果复查结果还是增高，就要看哪些项目增高、增高程度如何。找有经验的肿瘤专科医生咨询。

肿瘤标志物正常，就是没患癌吗？

那是不是肿瘤标志物检查结果正常，就表示体内一定没有肿瘤呢？不是！

并不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物升高。

比如绝大多数胃癌患者，CA72-4和CA-242都会明显升高，但是胃肝样腺癌患者这两项指标就可能是正常的。

再比如，原发性肝癌对应的特异性肿瘤标志物甲胎蛋白AFP的阳性率仅70%-90%。也就是说10%-30%的原发性肝癌患者，其AFP是正常或者轻度升高。

所以，肿瘤标志物只能作为癌症筛查的参考，并不能完全作为金标准。