肝脏,承担着人体众多重要功能,如代谢功能、解毒功能和免疫功能等,它一心干活,即使平常有些小压力,也不会诉苦(痛),就算已经发生了癌变,还依旧兢兢业业劳作!
这也是为何肝癌一旦发现就是晚期的主要原因。
据 WHO 国际癌症研究机构发布的 2020 年全球最新癌症负担数据:肝癌是去年我国死亡率第二的癌症。
图片来源:2015年中国恶性肿瘤流行情况分析
除了大家熟知的熬夜、喝酒坏习惯伤肝外,病毒感染是全球肝癌患者的重要发病原因之一。
什么病毒感染会导致肝癌?
在我国主要是乙肝病毒,中国肝癌由乙肝引起的比例高达 84%。
对于乙肝,接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法(没有之一)。
乙肝疫苗推荐哪些人接种?
乙肝疫苗的推荐接种对象主要是新生儿,婴幼儿 ,15 岁以下未免疫人群,各年龄段高危人群。
乙肝高危人群
①乙肝病毒感染者的家庭成员
②丙肝病毒感染者、免疫缺陷病毒感染者
③既往有输血史、接受血液透析的患者
④有接触血液或体液职业危险的卫生保健和公共安全工作人员、囚犯
⑤未接种过疫苗的糖尿病患者
⑥有注射毒品史、应用免疫抑制剂治疗的患者
⑦男男同性恋和有多个性伴侣者
因为中国属于乙肝流行区,也就是携带者或患者基数比较大,所以从安全的角度来看,还是建议高危人群都接种乙肝疫苗。
* 据估计,目前我国 20 个人中就有 1 个乙肝病毒携带者,50 个人中就有 1 个是慢性乙型肝炎患者。
毕竟乙肝病毒的传播途径,虽然不经过呼吸道和消化道,但母婴、血液(包括皮肤和黏膜微小创伤)和性接触传播都是主要传播途径。比如,与被感染的伴侣发生性关系或不小心接触了感染者的创口或血液。
当然,只有当感染乙肝病毒患者的血液或深部体液,与未感染者的血液相接触时,乙肝病毒才有可能传播,大家不用过分焦虑。
对乙肝疫苗
你可能还想问这些问题!
最后,对于乙肝疫苗,大家可能还有一些高频的疑问,我们邀请专家集中解答了一下:
问:疫苗一次接种终身受益吗?有再次接种的必要吗?
答:接种完全程并产生有效抗体后一般可以维持 30 年。(效果维持时间有争议,有数据显示接种完 10~15 年内,20%~60% 的接种者体内,乙肝表面抗体 <10 mIU/mL)
一般人群接种完全程,可产生较高抗体水平,不用再次接种。
高危人群或免疫功能有问题的人,可以定期检查乙肝表面抗体,如血透患者推荐每年查一次,乙肝表面抗体 <10 mIU/mL 推荐再次接种。
问:接种完乙肝疫苗,需要检测有没有产生有效抗体吗?
一般人接种完乙肝疫苗后,无需检查乙肝表面抗体。
感染过乙肝或携带乙肝病毒的母亲产下的婴儿,应该在生后 7~12 月(第三针接种完 1~6 个月内)检测乙肝表面抗体。
高危人群,接种完成后1~2 月,可以检测乙肝表面抗体。若乙肝表面抗体< 10 mIU/mL,则保护效果不够,需要加强免疫。
问:已经是乙肝病毒感染者,还可以打疫苗吗?需要注意些什么,以及对身边的人有哪些提醒?
答:不用打。
慢性乙型病毒感染的人群,需要先明确乙肝病毒 DNA 情况,如能检测到有传染性,建议 3~6 月随访 1 次,行肝功能、乙肝 DNA 、乙肝三系定量、甲胎蛋白、肝脾 B 超、血常规等检查必要时完善肝脏硬度值。
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