切缘阴性(R0),术后观察无需药物治疗;
切缘阳性(R1,R2),术后可进行再次手术切除(首选)或者放疗(2B类证据)。
切缘阴性(R0),术后观察,对于高危患者可进行术后辅助化疗和辅助奥希替尼治疗(EGFR敏感突变阳性);
切缘阳性(R1,R2),术后可进行再次手术切除(首选)±化疗,或者放疗±化疗(化疗用于IIA期患者)。
切缘阴性(R0),术后采用化疗和辅助奥希替尼治疗(EGFR敏感突变阳性);
切缘阳性分为两种情况,R1类患者术后可进行再次手术切除+化疗或放化疗(序贯或者同步),R2类患者术后可进行再次手术切除+化疗或同步放化疗。
切缘阴性(R0),术后采用化疗和辅助奥希替尼治疗(1类证据),或序贯化疗+放疗(仅用于N2);
切缘阳性分为两种情况,R1类患者术后可进行放化疗(序贯或者同步),R2类患者术后可进行同步放化疗。
关于靶向辅助治疗的探索
对于N3阴性(转移淋巴结小于3个)的NSCLC患者,治疗同IB-IIIA期患者;
对于N3阳性(转移淋巴结大于等于3个)的NSCLC患者,推荐根治性同步放化疗治疗(1类证据)后,采用度伐利尤单抗进行治疗(1类证据);
对于有转移病灶的NSCLC患者,需进行转移病灶的治疗。
切缘阴性(R0),术后观察无需药物治疗;
切缘阳性(R1,R2),术后可进行再次手术切除(首选)或者放疗(2B类证据)。
切缘阴性(R0),术后观察,对于高危患者可进行术后辅助化疗和辅助奥希替尼治疗(EGFR敏感突变阳性);
切缘阳性(R1,R2),术后可进行再次手术切除(首选)±化疗,或者放疗±化疗(化疗用于IIA期患者)。
切缘阴性(R0),术后采用化疗和辅助奥希替尼治疗(EGFR敏感突变阳性);
切缘阳性分为两种情况,R1类患者术后可进行再次手术切除+化疗或放化疗(序贯或者同步),R2类患者术后可进行再次手术切除+化疗或同步放化疗。
切缘阴性(R0),术后采用化疗和辅助奥希替尼治疗(1类证据),或序贯化疗+放疗(仅用于N2);
切缘阳性分为两种情况,R1类患者术后可进行放化疗(序贯或者同步),R2类患者术后可进行同步放化疗。
关于靶向辅助治疗的探索
对于N3阴性(转移淋巴结小于3个)的NSCLC患者,治疗同IB-IIIA期患者;
对于N3阳性(转移淋巴结大于等于3个)的NSCLC患者,推荐根治性同步放化疗治疗(1类证据)后,采用度伐利尤单抗进行治疗(1类证据);
对于有转移病灶的NSCLC患者,需进行转移病灶的治疗。
【扫码】预测生存期